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Réversion de la latence et élimination du réservoir

Les stratégies dites « shock and kill » cherchent à rendre visibles les provirus latents puis à éliminer les cellules infectées. La réversion seule n’ayant pas réduit de manière fiable le réservoir intact, la recherche se tourne vers des associations.

Éditeur
The Bach Foundation
Publics
Grand public · Professionnels · Recherche
Dernière révision
18 août 2026
Statut
Relié aux sources
Champ d’application
Contexte mondial ; les recommandations locales peuvent différer

L’axe en bref

Les stratégies dites « shock and kill » cherchent à rendre visibles les provirus latents puis à éliminer les cellules infectées. La réversion seule n’ayant pas réduit de manière fiable le réservoir intact, la recherche se tourne vers des associations.
Recherche cliniqueGuérison et rémissionÉtudes mécanistiques et premières associations

Ce que les données établissent

  • Le réservoir est biologiquement hétérogène selon les cellules et les tissus.
  • La transcription virale peut être induite sans éliminer la cellule porteuse du provirus.
  • Les tests doivent distinguer les provirus défectueux de ceux qui restent capables de réplication.

Prochaines questions décisives

01Quels agents atteignent les réservoirs tissulaires sans inflammation excessive ?
02Quel effecteur immunitaire peut éliminer les cellules réactivées ?
03Quels tests démontrent une réduction cliniquement pertinente ?
04Peut-on cibler les clones de cellules réservoirs en expansion ?

Limites et interprétation responsable

Ce que cet axe ne démontre pas encore

La modification d’un seul test du réservoir ne prouve pas une rémission. Toxicité, pénétration tissulaire et élimination immunitaire incomplète demeurent centrales.

Parcours de développement

Critères d’évaluation
QuestionDonnées nécessaires
Sens et périmètreDéfinition, mécanisme, usage prévu et conclusions à ne pas tirer.
Population et territoireÂge, sexe et genre, région, sous-type du VIH, contexte clinique et organisme émetteur.
RésultatCritère clinique, virologique, diagnostique, de santé publique ou de mise en œuvre, avec durée du suivi.
ProvenanceSource originale, identifiant, version, financement, conflits, date de consultation et révision.

Sources principales

Ces sources de référence étayent le contexte de la page. Pour toute décision, consultez toujours la version intégrale et actuelle du document original.